טיפול בהתמכרות לסמים עולה שלב: רופאים ישראלים העלימו כמיהה לאופיואידים בטיפול בודד

לראשונה בישראל, הקריה הרפואית רמב”ם בחיפה עשתה שימוש מוצלח בטכנולוגיה חדשנית ולא-פולשנית לטיפול בהפרעת שימוש חמורה באופיואידים. מטופל שסבל מתלות קשה השתחרר מהכמיהה העזה לסמים לאחר הליך קצר אחד בלבד.

השיטה החלוצית מבוססת על טכנולוגיית אולטרסאונד ממוקד מונחה הדמיית תהודה מגנטית (MRgFUS), שפותחה על ידי חברת המכשור הרפואי הישראלית אינסייטק (InSightec). המטופל חובש קסדת היי-טק ייעודית המצוידת במאות מתמרי אולטרסאונד. גלי הקול הללו עוברים דרך הרקמות ללא כל פגיעה, ומתרכזים בנקודת מוקד מדויקת בעומק המוח. ריכוז אנרגיה ממוקד זה מאפשר לבצע אפנון עצבי (Neuromodulation) – שינוי הפעילות של מסלולים עצביים ספציפיים מבלי להרוס אותם פיזית. התהליך כולו מבוצע תחת בקרת מתמדת של מכשיר ה-MRI בזמן אמת, כדי להבטיח דיוק מוחלט.

הצוות הרפואי כיוון את הטיפול לגרעין האקומבנס (Nucleus accumbens) – רכיב קריטי במערכת התגמול הדופמינרגית במוח, המניעה יצירת הרגלים פתולוגיים והתנהגות כפייתית של חיפוש סמים. באמצעות אפנון הקישוריות העצבית באזור ספציפי זה, הצליחו הרופאים לשבור את המעגל הפיזיולוגי של ההתמכרות.

לדברי המומחים ברמב”ם, המטופל חווה ירידה ניכרת בכמיהה לסם כבר במהלך הטיפול עצמו, שנמשך כ-20 דקות בלבד. בימים שלאחר ההליך, הדחף להשתמש בסמים נעלם כליל, ובדיקות טוקסיקולוגיות עוקבות אישרו את היעדרם של אופיואידים וחומרים אחרים בגופו. המטופל אף דיווח על שיפור משמעותי בתחושתו הכללית.

הליך תקדימי זה בוצע במסגרת ניסוי קליני בינלאומי. בעוד שגישות דומות נבחנו במרכזים רפואיים מובילים בארצות הברית, רמב”ם הוא המוסד הראשון מחוץ לאמריקה שיישם בהצלחה את הטכנולוגיה של אינסייטק לטיפול בהתמכרות. אף שהטכנולוגיה כבר מוכרת ונפוצה בטיפול ברעד ראשוני (Essential tremor) ובתסמיני מחלת פרקינסון, התרחבותה לתחומי הפסיכיאטריה ורפואת ההתמכרויות מהווה שינוי פרדיגמה משמעותי.

הרופאים מדגישים כי השיטה הלא-פולשנית קלה לסיבולת ובעלת פרופיל בטיחות גבוה במיוחד. יש לה פוטנציאל להפוך לתוספת קריטית לתוכניות השיקום הסטנדרטיות, בפרט עבור מטופלים המתמודדים עם צורות התמכרות קשות העמידות לטיפולים קונבנציונליים.

פריצת דרך זו ברמב”ם מבססת עוד יותר את מעמדה של ישראל בחזית הטכנולוגיה הרפואית המתקדמת, ומעניקה תקווה חדשה למיליוני אנשים ברחבי העולם הנאבקים במשבר האופיואידים. מחקרים עתידיים יעריכו את יעילות השיטה לטווח הארוך, ויבחנו את יישומיה האפשריים עבור הפרעות פסיכיאטריות ונוירולוגיות נוספות.

סקירות חדשנות, אנליטיקה וחדשות רפואה, בריאות ומרכת הבריאות בישראל ובעולם